患者身份识别查对制度落实检查表

篇2:查对制度等护士理论知识测验试题带答案

　　护士理论知识测验

　　姓名

　　时间

　　得分

　　一、填空

　　1、置于无菌容器中的无菌物品，一经打开，使用时间限于_____小时，抽出的药液及开启的无菌溶液超过_____小时则不能再用，启封的溶媒限用_____小时。

　　2、交接班的形式有：_____、_____、_____、_____，集体早交班应限定在_____分钟完成。

　　3、因故未能按时执行医嘱时，应_____。因故不能执行医嘱时，应_____。

　　4、医嘱应做到_____，_____。包括医嘱单、_____、各种标识：饮食、_____、_____、隔离等，设有_____并签名。

　　5、抢救病人时，在医生来到之前，护理人员可根据病情采取_____，_____，测量血压，_____，_____，_____，_____等紧急抢救措施，并及时提出诊断依据。

　　6、十不交接：_________________________。

　　7、对病人实行逐个床头交接班，如发现病情、处置交代不清和需立即查问。

　　8、麻醉药品使用后要_____，同时在_____上登记并签全名。

　　二、问答

　　1、简述查对制度的内容。

　　2、Q12h晚八点执行的静脉输液医嘱，一位护士配好了液体准备到床旁给病人输液时，发现该病人外出检查，请问接下来你会怎样处理?在完成这项医嘱中，该护士有哪些不足之处?

　　填空

　　1、置于无菌容器中的无菌物品，一经打开，使用时间限于24小时，抽出的摇曳及开启的无菌溶液超过_____小时则不能再用，启封得溶媒限用24小时。

　　2、交接班的形式有：集体早交班、床头交班、口头交班、书面交班，集体早交班应限定在15-30分钟完成。

　　3、因故未能按时执行医嘱时，应设法补上。因故不能执行医嘱时，应及时报告医师处理并记录。

　　4、医嘱应做到班班查对，每班总对，包括医嘱单、执行卡、各种标识：饮食、护理级别、过敏、隔离等，设有总查对登记本并签名。

　　5、抢救病人时，在医生来到之前，护理人员可根据病情采取及时给氧，吸痰，测量血压，输液，配血，止血，徒手心肺复苏等紧急抢救措施，并及时提出诊断依据。

　　6、十不交接：衣着穿戴不整不交接;危重病人抢救时不交接;病人出入院或转科、死亡未处理好不交接;皮试结果未观察未记录不交接;医嘱未处理完不交接;床边处置未做好不交接;物品、麻醉药品数目不清时不交接;清洁卫生未处理好不交接;未为下一班工作做好准备不交接;护理记录未写完不交接。

　　7、对病人实行逐个床头交接班，如发现病情、处置交代不清和病人不再病房时需立即查问。

　　8、麻醉药品使用后要保留安瓶备查，同时在毒、麻醉药品管理记录本上登记并签全名。

　　一、问答

　　1、一位护士配好了抗生素准备到床旁给病人输液时，发现该病人外出检查，请问接下来你会怎样处理?

篇3:医院核心制度查对制度试题答案

查对制度试题

　　科室:

　　姓名：

　　得分

　　一、填空题(40分)

　　1、开医嘱、处方或进行治疗时，应查对患者______、______、______、住院号(门诊号)。

　　2、执行医嘱时要进行“四查十对”：查处方，对科别、______、______;查药品，对______、剂型、______、数量;查配伍禁忌，对药品性状、______;查用药合理性，对临床诊断。

　　3、清点药品时和使用药品前，要检查______、标签、______和批号，如不符合要求，不得使用。

　　4、给药前，注意询问有无过敏史;使用剧、毒、麻、限药时要______;静脉给药要注意______，瓶口有无松动、______;给多种药物时，要注意。

　　5、输血时要严格三查八对制度(见护理核心制度)确保输血安全。

　　二、选择题(共5题，每题6分)：

　　1.输血前，需经()查对：。

　　A、1人

　　B、2人

　　C、3人

　　D、5人

　　2.凡体腔或深部组织手术，要在缝合前由()严格核对大纱垫、纱布、线卷、器械数目是否与术前数目相符，核对无误后，方可通知手术医师关闭手术切口，严防将异物遗留体腔内。

　　A、器械护士

　　B、巡诊护士

　　C、器械护士和巡诊护士

　　D、手术医生

　　3.发血后，受血者血液标本保留()，以备必要时查对。

　　A、6小时

　　B、12小时

　　C、24小时

　　D、3天

　　4.检验时，查对()、项目、化验单与标本是否相符。

　　A、试剂

　　B、姓名

　　C、科室

　　D、检验目的

　　5.影像科治疗时，查对科别、病房、姓名、()条件、时间、角度、剂量。

　　A、住院号

　　B、性别

　　C、部位

　　D、检查目的

　　6.供应室准备器械包时，查对品名、数量、质量、()。

　　A、科室

　　B、用途

　　C、清洁度

　　D、消毒方式

　　三、判断题.1.开医嘱、处方或进行治疗时，应查对病员姓名、性别、床号、住院号(门诊号)。()

　　2.发血时，要与取血人共同查对科别、病房、床号、姓名、血型、交叉配合试验结果、血瓶(袋)号、采血日期、血液质量。()

　　3.术后患者送回复苏室、病室或者监护室时，交接双方应再次对患者的基本信息、生命体征、用药情况进行查对交接。()

　　4.病理科收集标本时，查对单位、姓名、性别、联号、标本、固定液。()

　　5.各种治疗时，耷对科别、病房、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤。()

　　6.功能检查科(特殊检查室)检查时，查对科别、床号、姓名、性别、检查目的。()

查对制度试题答案

　　科室:

　　姓名：

　　得分

　　一、填空题(40分)

　　1、开医嘱、处方或进行治疗时，应查对患者姓名、性别、床号、住院号(门诊号)。

　　2、执行医嘱时要进行“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄;查药品，对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌，对药品性状、用法用量;查用药合理性，对临床诊断。

　　3、清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。

　　4、给药前，注意询问有无过敏史;使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对;静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝;给多种药物时，要注意配伍禁忌。

　　5、输血时要严格三查八对制度(见护理核心制度)确保输血安全。

　　二、选择题(共5题，每题6分)：

　　1.输血前，需经(B)查对：。

　　A、1人

　　B、2人

　　C、3人

　　D、5人

　　2.凡体腔或深部组织手术，要在缝合前由(C)严格核对大纱垫、纱布、线卷、器械数目是否与术前数目相符，核对无误后，方可通知手术医师关闭手术切口，严防将异物遗留体腔内。

　　A、器械护士

　　B、巡诊护士

　　C、器械护士和巡诊护士

　　D、手术医生

　　3.发血后，受血者血液标本保留(C)，以备必要时查对。

　　A、6小时

　　B、12小时

　　C、24小时

　　D、3天

　　4.检验时，查对(A)、项目、化验单与标本是否相符。

　　A、试剂

　　B、姓名

　　C、科室

　　D、检验目的

　　5.影像科治疗时，查对科别、病房、姓名、(C)条件、时间、角度、剂量。

　　A、住院号

　　B、性别

　　C、部位

　　D、检查目的

　　6.供应室准备器械包时，查对品名、数量、质量、(C)。

　　A、科室

　　B、用途

　　C、清洁度

　　D、消毒方式

　　三、判断题.1.开医嘱、处方或进行治疗时，应查对病员姓名、性别、床号、住院号(门诊号)。(√)

　　2.发血时，要与取血人共同查对科别、病房、床号、姓名、血型、交叉配合试验结果、血瓶(袋)号、采血日期、血液质量。(√)

　　3.术后患者送回复苏室、病室或者监护室时，交接双方应再次对患者的基本信息、生命体征、用药情况进行查对交接。(×)

　　4.病理科收集标本时，查对单位、姓名、性别、联号、标本、固定液。(√)

　　5.各种治疗时，耷对科别、病房、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤。(√)

　　6.功能检查科(特殊检查室)检查时，查对科别、床号、姓名、性别、检查目的。(√)

篇4:医嘱查对制度和执行、核对制度及流程

　　医嘱查对制度

　　一、医嘱查对制度

　　(1)处理长期医嘱或临时医嘱时要记录处理时间，执行者签全名，

　　若有疑问必须问清楚后方可执行。各班医嘱均由当班护士两名进行查对。

　　(2)主管护士和夜班护士对当日医嘱要进行查对，每周定期大核对一次，并根据需要进行重整。整理医嘱后需经另一人查对，方可执行。

　　(3)对有疑问的医嘱必须问清楚后，方可执行。

　　(4)抢救病员时，医师下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，经双方核实无误后，方可执行。用过的空安瓿，须经2人核对后再弃去。抢救结束后6小时内据实补齐医嘱并签字。

　　(5)整理医嘱、治疗卡、服药卡后，须经2人查对。

　　(6)护士长每周总查对医嘱1次。

医嘱制度

　　一、医嘱制度

　　1、医嘱一般在上午

　　10:00之前开出，要求层次分明，内容清楚。临时医嘱应向护士交代清楚。医嘱要按时执行。开写、执行和取消医嘱必须签名并注明时间。

　　2、医师写出医嘱后，要复查一遍。除抢救或手术中不得下达口头医嘱，下达口头医嘱，护士需复诵一遍，经医师查对药物后执行，医师要及时补记医嘱。每项医嘱一般只能包含一个内容。严禁不看病人就开医嘱的草率作风。

　　3、护士每班要查对医嘱，夜班查对当日医嘱，每周由护士长组织总查对一次。整理医嘱后，需经另一人查对，方可执行。

　　4、手术后和分娩后要停止术前和产前医嘱，重开医嘱。

　　5、凡需下一班执行的临时医嘱，要交代清楚，并在护士值班记录上注明。

　　6、医师无医嘱时，护士一般不得给病员做对症处理。但遇抢救危重病人的紧急情况下，医师不在，护士可针对病情临时给予必要处理，但应做好记录并及时向经治医师报告。

　　二、有疑问医嘱

　　1、有疑问医嘱是指医嘱书写不清楚、医嘱书写有明显错误、医嘱内容违反治疗常规、药物使用规则、医嘱内容与日常医嘱内容有较大差别、医嘱有其他错误或者疑问。

　　2、当班护士在遇到有疑问医嘱时，应向开出医嘱的医师提出，要求该医师重新核实无误，并由医师签字确认方可执行。

　　3、当班护士对开具的有疑问医嘱提出质疑，找不到开具医嘱的医师时，护士应当向该医师的上级医师或者科室主任报告，直到该医嘱重新核实无误并有相关人员签字确认方可执行。

医嘱核对处理制度及流程

　　1、医生下达医嘱后，办公班护士认真仔细核对医生录入的电子医嘱(包括药品、剂量、浓度、时间、给药方法)等。

　　2、按医嘱处理原则：先临时、后长期(先打印或抄写后)执行的原则处理医嘱。

　　3、将医嘱治疗部分如：肌肉注射、静脉注射等，打印执行卡给责任班护士，责任班护士必须与办公班护士共同查对医嘱无误后备药，请责办班护士再次核对后方可执行。

　　4、将护理部分如：吸氧或停止、灌肠、使用或停止心电监护等，写到护理执行本上，责任护士与办公班护士共同查对后方可执行。

　　5、打印医技执行单交给责任护士，由责任护士准备相应的标本容器，向病人告知留取标本及各项检查的注意事项。

　　6、对可疑的医嘱，必须查清后方可执行。

　　7、凡需下一班执行的医嘱，应在交接班时口头和书面均交待清楚。

　　8、所有医嘱处理完成后，由责主班护士与责任班护士再次进行总查对并记录签名。

　　9、医嘱执行后，应认真观察疗效与不良反应，必要时进行记录并及时与医生反馈。

　　10、紧急抢救情况下医师下达的口头医嘱，按“口头医嘱制度与执行制度”里的规定执行。

　　流程：

　　医生下达电子医嘱

　　护士点击“医嘱审核”并仔细查对

　　点击“核对执行”

　　对医嘱治疗部分：点击“生成处方”，打印输液卡，责任班核对、备药及执行

　　对护理部分：转抄护理本，责任班核对、执行

　　记费

　　打印医技执行单

口头医嘱制度与执行流程

　　1、在非抢救情况下，护士不执行抢救医嘱及电话通知的医嘱。

　　2、危重抢救过程中，医生下达口头医嘱后，护士需重复一遍，得到医生确认后方可执行。

　　3、在执行口头医嘱给药时，需请下达医嘱者再次核对药物名称，剂量及给药途径，以确保用药安全。

　　4、抢救结束医生应在六小时内据实补记所下达的口头医嘱。

　　5、在接获电话医嘱或重要检验结果时，接听护士需对医嘱内容或检验结果进行复述，确认无误后方能记录和执行。

　　6、对擅自执行口头医嘱行为视为违规，一经发现将给予处理。

口头医嘱执行流程

　　(1)医生下达口头遗嘱

　　(2)护士复诵一遍

　　(3)与医生共同核对药物

　　(4)实施治疗护理

　　(5)保留空安瓿

　　(6)记录口头医嘱内容

　　(7)医生补开医嘱

　　(8)护士签名

篇5:医院查对制度

　　***医院查对制度

1.医嘱查对制度

　　(1)处理医嘱应做到班班查对，下班查对上班医嘱，并有医嘱查对记录，参与查对者签全名。

　　(2)医嘱应每天总查对，每周大查对一次，护士长每周参加查对不少于两次。

　　(3)查对临时医嘱时要查对执行时间及执行者签名。

2.服药、注射、静脉给药查对制度

　　(1)严格执行“三查七对”。

　　三查：操作前查，操作中查，操作后查。

　　七对：床号、姓名、药品、剂量、浓度、用法、时间。

　　(2)执行各项操作、处置时，如患者提出疑问，应及时查对，无误后方可执行。

　　(3)使用药品前要查对药名、失效期、批号和药品质量，不符合要求者不得使用。摆药后须经两人查对后再执行。

　　(4)给药前，应询问患者有无过敏史，使用毒麻限剧药物时，要经反复核对。

3.输血查对制度

　　(1)确定输血后，持输血申请单和贴好标签的试管，当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室、床号、血型和诊断，采集血样。不允许同时采集两个病人的交叉配血标本。

　　(2)将受血者血样与输血申请单送至检验科(血库)，双方进行逐项核对。

　　(3)取血时应和血库发血者共同查对患者姓名、性别、病案号、病室、床号、瓶(袋)号、血型、血液有效期、配血试验结果及血量，以及保存血的外观等，在确定无误双方共同签字后方可取出。

　　(4)输血前由两人核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常，准确无误方可输血。

　　(5)输血时，由两人带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室、床号、血型、血量等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。

　　(6)输血完毕将输血记录单(交叉配血报告单)贴在病历中，并将血袋送回检验科(血库)至少保存一天，以备必要时查对。

4.手术查对制度

　　(1).手术患者查对制度

　　①根据手术通知单和患者病历查对患者科别、床号、姓名(手腕带)、性别、年龄、病案号、诊断、手术名称及部位(左右)及其标志，化验单、药物等。接患者之前，护士与病房护士查对;进入手术间之前，巡回护士和麻醉医生查对。进入手术间之后，巡回护士和麻醉医生及手术医生三方查对。

　　②手术前再次核对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、手术部位、麻醉方法及用药、配血报告等，按要求摆好床位。

　　③凡进行体腔或深部组织手术，要在术前与缝合前两名以上医护人员清点纱巾、纱垫、纱(棉)球、器械、缝合针和线轴数，并记录。术毕，再清点一次。

　　④查对无菌包内灭菌指示卡以及手术器械是否齐全。

　　⑤手术取下的标本，应由洗手护士与手术者核对后，再填写病理检验单送检。

　　(2).手术物品查对制度

　　①清点内容：手术中无菌台上的所有物品。

　　清点时机：手术开始前、关闭体腔前、体腔完全关闭后、皮肤完全缝合后。

　　清点责任人：洗手护士、巡回护士、主刀医生。

　　②清点时两名护士对台上的每一件物品应唱点两遍，准确记录，特别注意特殊器械上的螺丝钉，确保物品的完整性。

　　③手术物品未准确清点记录之前，手术医生不得开始手术。

　　④关闭体腔前，手术医生应先取出体腔内的所有物品再行清点。

　　⑤向深部组织或体腔填入物品时，主刀医生应及时告知助手，洗手护士应及时提醒，防止遗留在体腔内。

　　⑥严禁将与手术相关的任何物品随意带出或带入手术间。

　　⑦进人体腔内的纱布类物品，必须有显影标记，一律不得剪开使用，引流管等物品剪下的残端不得留在台上，应立即弃去。

　　⑧手术过程中增减的物品应及时清点并记录在手术单上，失落的物品应放在固定的位置，以便清点。

　　⑨有显影标志的纱布不得覆盖伤口。