项目施工现场安全奖惩制度要材料

篇2:施工现场管理人员奖罚措施

施工现场管理人员奖罚措施

施工管理人员素质的好坏直接影响到公司的形象，并且对于工程管理人员的经济利益的提高有助于公司整体利益的发展，鉴于公司的正规化管理有必要对现场项目管理人员进行正规化管理。为保证管理充分落到实处特制定奖罚措施如下：

1.未按规定编制材料配送计划（配送时间、配送数量），或编制计划未交监理员签字认可后向材料超市领料的，直接责任者处100元罚款。

2.管理人员未按设计方案施工或发现设计方案有误不及时通知项目办公室或甲方办公室，擅自修改设计方案的，直接责任者处200元~500元罚款。

3.隐蔽工程施工，未按规定进行的，直接责任者处200元~500元罚款。

4.未按隐蔽工程验收规定进行验收且擅自进行下道工序施工的，直接责任者处200元~500元罚款。

5.对于可以完成的上级交代的现场改图、作图、购料、施工安排、检查等项目工作未完成的处以直接责任者100元~300元罚款，影响工程进展严重的予与解雇。

6.对于违反现场管理规定的管理人员的处罚与施工队同样处理。

7.对长期兢兢业业、勤勤恳恳、敬业向上努力工作的员工，公司给予优秀管理者、优秀员工的奖励称号及奖金、福利待遇提高等奖励；由项目办公室分配制表报与公司同意实施。奖励额度以公司给项目部的奖惩措施奖励额度为准。

8.公司对于任何单项工程项目经理部的目标管理都给予一定的奖励措施。完成好坏都将直接影响到管理人员的切身利益。

9.对严格按公司相关管理规定工作的项目办公室负责人及管理人员，公司给予奖励；

篇3:环氧树脂灌浆材料介绍

环氧树脂灌浆材料介绍

1．环氧灌浆料的工程应用

环氧灌浆料作为一种化学灌浆材料，与普通混凝土相比，具有强度高，粘结力强，耐化学腐蚀，耐寒，耐热，耐冲击和振动等优点，在工程中的应用取得了良好的效果。广泛用于混凝土裂缝修补、混凝土构件的加固补强，易受化学侵蚀的设备基础区域灌浆，机械设备的地脚螺栓、机座与混凝土基础之间的灌浆，压缩机、泵、冲压机、粉碎机、球磨机等高振动性设备的二次灌浆安装。轨道基础、桥梁支撑座等受强压力区域灌浆预制构件的灌浆等。

2．环氧灌浆料的组成

环氧灌浆料主要由环氧树脂、固化剂、稀释剂、增韧剂、填料、骨料以及其他助剂等组成。环氧灌浆料的各组分对其性能有很大的影响，选择合适的各组分类型及用量，才能配制出性能优良的环氧灌浆料。

(1)环氧树脂是灌浆料的主体，常温条件下本身不会固化，加入固化剂能进行交联固化反应，生成体型网状结构，具有许多优良性能。

(2)固化剂用于和环氧树脂进行固化反应，类型很多,如脂肪族胺类、芳香族胺类、酸酐类、其它树脂类等。固化剂选择得当，可在满足工程性能要求的同时改善工艺操作条件。

(3)稀释剂可以降低环氧树脂的粘度，满足灌浆料可灌性的要求。采用活性稀释剂，参与环氧树脂和固化剂的交联反应，没有小分子挥发物，为百分之百的固含量，对环境友好，性能优秀。

(4)增韧剂可以增加环氧树脂的韧性，改善环氧树脂固化物的脆性，提高抗弯及抗冲强度。在使固化物的抗压强度下降很少的同时，增韧剂的加入可大幅提高环氧树脂固化物的抗拉强度。

(5)填料的加入可以减少环氧树脂的用量，降低成本。如应用得当，还可以减小热膨胀系数、收缩率、放热温度等。

(6)骨料的加入不仅可以减少环氧树脂的用量，还可以减少环氧树脂固化后体积的收缩并有助于提高灌浆料的抗压强度。骨料可用石英砂和细卵石适当级配，用于体积较大的灌浆处。

(7)助剂的用量虽然较小，但是作用不可忽视，对产品的机械性能，电气性能，耐湿热老化性能等帮助很大。通常使用的有偶联剂、润湿分散剂、消泡剂、抗老剂等，必要时也包括环氧色浆等。

3．常规合格环氧灌浆料的主要性能（25℃，7天）

抗压强度90～110MPa

抗弯强度20~30MPa

体积收缩率<0.05%

弯曲模量

15GPa～18GPa

环氧灌浆料产品说明

环氧灌浆料一般包括A（树脂等）、B（固化剂等）、C（填料骨料等）三组分，也可根据具体使用情况调整配方，改进工艺，以满足不同要求或突出某部分性能。常规使用时，将各组分完全混合后即可进行灌浆操作。

1．产品特性

(1)高强早强

具有优于水泥基材料的抗压、粘结等力学性能，更高的早期强度。

(2)无收缩

确保灌浆层最终成型后与承载面完全接触，保证设备安装的高精确度。

(3)抗蠕变

在-40℃至+80℃冻融交替、振动受压的恶劣物理工况下长期使用而无塑性变形。

(4)高韧性

可化解由动设备传递来的可能使水泥基灌浆层爆裂的动荷载。

(5)耐腐蚀

可承受酸、碱、盐、油脂等化学品长期接触腐蚀。

2．产品物性

（标准固化条件：25℃，相对湿度50%，养护7天以上）

(1)比重（密度）

1.2～2.0，常规值1.8g/cm3，依配方不同，与填料及骨料含量呈正相关关系，

(2)外观

常规产品固化成型后为棕褐色固体，也可定制其他颜色，外露表面有光滑平亮效果。

(3)适用期（25℃）

1～2小时，与一次搅拌浇筑量呈正相关关系。

(4)放热峰

30℃～70℃，与填料及骨料含量大体呈负相关关系。

(5)受压蠕变（25℃）

受压状态下，半年内＜1.0×10-3mm/mm。

(6)热膨胀系数（0℃～60℃）

完全固化成型后（大于7天）在10～50×10-6mm/mm/℃之间。

3．安全性

采用无毒无挥发配方，对环境和人体友好，但对个别人的肤质有轻微刺激性，应避免与皮肤长期接触，使用时应佩带必要防护并保持环境通风，接触皮肤后应及时洗净，如溅入眼内应立即用大量清水冲洗，如有误食口服，请立刻饮水催吐并延医治疗。

4．包装及存放

常规液体组分采用铁桶或塑料桶，固体组分采用塑料袋或纸塑复合袋包装，也可根据需要定制。

应满足一般化学品阴凉、干燥、密闭、通风的储存条件，因为化学性质的稳定，产品在正常条件下至少可存放一年以上，逾期经检验无碍后仍可使用。

环氧灌浆料的施工过程

1、基础处理

凿除混凝土基础表层浮浆并露出坚实基层，保证灌浆面清洁、干燥、无油脂。灌浆料与混凝土接合面外边缘做倒角处理，厚度应达到2cm，以增大粘合面积。需粘合的金属表面应无锈蚀，干燥并且无油脂污物附着。

2、模板制备

模板内侧涂抹油脂、蜡或粘贴PVC胶带以便于脱模，模板应牢靠无泄漏。灌浆侧模板应高于设备底板，并与设备基座间留出便于倾倒或安装灌浆漏斗的空间距离。模板内侧灌浆水平高度上做内斜角处理，避免浇筑体边缘应力集中。

3、环境保证

环境温度包括灌浆基础表面及空气温度。为获最佳工况，施工时及前后24小时内环境温度应控制在5℃～30℃范围之内，20℃最佳。夏季施工必要时应搭建遮阳棚以避免高温，冬季施工必要时应搭建暖棚升温保温。

环境湿度不宜过大，空气相对湿度应小于80%，60%以下为最适宜。恶劣天气下不宜施工。

4、混合配料

按照产品说明上的配比，准确称量各组分物料，置于不泄漏的准备进行搅拌的容器内。

将A组分（树脂等）、B组分（固化剂等）充分混合至均匀，此过程应用较高转速短时搅拌。

加入C组分(填料骨料等)，用低速大功率搅拌机将配合料混合均匀，用时不宜过长。

5、灌浆浇筑

灌浆时应从围好的模板一侧灌向另一侧，此过程中可挤压但勿震捣，以避免夹杂空气滞留其中。

灌浆平行距离较大时（超过1m），此时流动不利，可使用推铲推挤，或利用高位漏斗辅助灌浆，以便缩短用时。单次灌浆厚度应控制在20cm以下为宜。对高厚灌浆区应进行分次灌浆。在前灌浆凝胶之后方可进行后灌浆操作。灌浆区域过大时（超过1.5m×1.5m），应视情形设置伸缩缝预留条。单次螺栓孔灌浆深度可达1m以上。暴露表面处为求美观可用灰刀在凝胶前压平收光。

灌浆料终凝后，即可拆除围挡模板，此过程勿进行粗暴操作，以保护固化度未到最高的基础。

6、检查修补

灌浆结束后，用工器具敲击设备基板以验证灌浆效果，若发出咚咚声表明灌浆层空鼓，应设计方案进行补灌。

灌浆基础若出现裂缝，须由专业人士现场分析，做消除应力粘合修补处理或判断情形返工。

篇4:公司绩效考核奖惩制度

库伯信息咨询有限公司管理奖惩制度

第一条

总则：为严明纪律，奖惩分明，调动员工工作积极性，提高工作效率和经济效率，本着公平竞争，公正管理的原则，进一步贯彻公司各项规章制度、强化工作流程、明确岗位职责，公司根据各部门之间协作事项与工作流程，特制定本奖惩制度。

第二条

公司奖惩制度本着“奖惩结合，有功必奖，有过必罚”的原则，与各岗位职责挂钩，与公司经济效益相结合。

第三条

适用范围：本奖惩制度，贯穿于公司的各项规章制度中，公司所有员工须自觉遵守并相互进行监督。

第四条

奖励或处罚方式：

1、处罚方式：现金处罚（从当月工资中扣除并通报）。

2、奖励方式：公司实行红包奖励制度，根据各部门的阶段工作考核情况，随时或年底发放。

第五条

员工奖励主要有通报表扬和奖金奖励，程序如下：

1、员工推荐、本人自荐或部门提名。

2、办公室、部门审核。

3、总经理办公会议会审。

4、总经理批准。

第六条

处罚办法，员工如果损害公司利益，视情节轻重，分别给予以下处罚：

1、通报批评。

2、经济处罚。

3、降级。

4、辞退。

第七条

有下列表现的员工应给予奖励：

1、完成本部门工作计划指标，创造较大经济效益的。

2、向公司提出合理化建议，被公司采纳，并取得一定效益的。

3、节假日经常加班，并取得显著效果的。

4、维护财经纪律，抵制歪风邪气，事迹突出者。

5、工作认真，责任心强，工作绩效突出的。

6、堵住公司的经济漏洞，并为公司挽回经济损失的。

7、其他对公司做出贡献者，总经理认为应当给予奖励的。

第八条

员工有下列行为的应给予通报批评并作处罚。

1、迟到、早退一次罚款20元（按具体考勤制度细则执行，并取消该月全勤奖）。

2、每月出现三次以上OA日志未记录或无效补录，罚款50元；每月出现十次以上OA日志未记录或无效补录，罚款100元；（公司办公OA管理系统中工作日志记录做为绩效考核的一部分；

OA日志原则上要求当日事当日毕，记录内容请尽量跟进当日所做事情：起因，处理，结果及相关协调；补录日志不能超过1天（第二日24点前为有效补录，超过一天后补录无效），出差可以提前一天记录日志，说明出差原因，出差地点，在出差回来后阐明事件处理结果，相关的衔接工作等等）。

3、在工作时间嬉戏、上网聊QQ工作以外内容、撤离工作岗位或从事与工作无关的事情罚款50。

4、方案设计及预算错误、工作失误等轻微过失罚款100元。

5、工作中重大过失者罚款200元。

6、对同事恶意攻击或诬告、中伤他人、制造事端者罚款100元。

7、遗失经营管理重要文件、物品或工具罚款50元。

8、不配合部门工作的罚款100元。

9、部门经理及主管责任人对本部门制度的宣传、执行和监督负直接责任，对部门人员奖励或处罚承担200%责任，即同时按对员工奖励、处罚数的200%的比例奖励、处罚本部门经理及主管负责人。

10、若被处罚员工屡教不改，重复同样错误，或不听劝阴，不服从管理者，则上级主管人员或制度执行部门有权力对其进行加倍处罚直至停职处理，造成后果的，由被处罚当事人承担后果与损失。

11、凡是部门经理或主管发现问题不及时纠正，或包庇下属、隐瞒事实者，与责任当事人处以同等处罚。

12、工作流程中每一流程责任人要对前面各个流程的执行情况进行监督、检查，如发现上一流程有问题，有权拒绝继续进行下一道流程，并有权向所属主管或经理提出申诉。若未对上一道流程进行检查，或发现问题但未提出或解决，则所发生一切后果与损失，由本人及所在部门承担，处罚100元。

第九条

员工有以下行为者，给予降级、辞退或开除处分，对处以辞退、开除处分的员工，公司不予任何经济补偿，并按其给公司造成的损失情况酌情赔偿公司损失。

1、于受聘时虚报资料，使本公司主信而遭受损害。

2、违反《劳动合同》或工作要求，情节严重。

3、蓄意损坏公司或他人财物。

4、故意泄漏公司机密，把公司客户介绍给他人或向客户索取回扣介绍费，致使公司蒙受损害。

5、拒不执行总经理或部门领导决定，干扰他人工作的。

6、滥用职权，违反财经纪律，挥霍浪费公司资财，损失肥私，造成经济损失的。

7、挑动是非，破坏团结，损害他人名誉或领导威信，影响恶劣的。

8、利用职权对员工打击报复或包庇员工违法乱纪行为的。

9、旷工或从事其它兼职的。

10、散布谣言，损害公司声誉，组织、煽动怠工，或采取不正当手段要挟领导，扰乱公司秩序的。

11、违反反公司规定屡教不改的。

12、其它重大过失或不当行为，导致严重后果的。

第十条

员工有上述行为，情节严重，触犯刑律的，提交司法部门依法处理。

第十一条

员工对所受惩罚存异议者，应在处分决定形成后3日内陈述理由申辩，并以申辩后之核定作为公司最后之决定，当事者不得再存异议。

第十二条

本制度由库伯教育制定，经总经理核准后公布施行，修正亦同。

重庆库伯教育有限公司制订

篇5:医药学院暑期社会实践先进个人一等奖申报材料

湖北医药学院暑期社会实践先进个人一等奖申报材料

申报人：

学院：药学院

实践团队名称：药学院“行者爱追梦”暑期社会实践队

郑淇元，男，湖北医药学院药学院20**级学生，曾任药学院分团委社会实践部部长，现任药学院分团委副书记，20**级药学班副班长，20**年暑期社会实践中组建了“行者爱追梦”暑期社会实践队于湖北省孝感汉川市展开课题为“当前新型农村合作医疗体制与大病医疗协同作用”的调研。在团队成员的共同努力下，本次社会实践取得了良好的成果。

暑期社会实践是当代大学生认识社会，了解社会，参与社会过程中的重要环节，也是大学生发现社会问题、关注社会热点的重要途径。参加社会实践活动，有助于在校大学生不断更新观念，吸收新的思想与知识。平时早已习惯于象牙塔中安逸生活的我们，只有在真正的接触了社会之后，才能找准自己的人生定位。而暑期社会实践不仅是大学生学习知识、锻炼才干的有效途径，更是大学生服务社会、回报社会的一种良好形式。

为开展好今年的活动，我们11位同学组建了“行者I

Dream”暑期社会实践队。我队以“当前新型农村合作医疗体制与大病医疗协同作用”为实践主题，针对新型农村合作医疗体制的落实情况，重点关注“大病医疗救助”政策，以此来了解当前医疗卫生事业的发展状况，同时为促进农村医疗卫生建设尽一份绵薄之力。我队在实践活动中，还将开展“医疗下乡、爱心义诊、送药到家”活动，将我们在校所学的医疗卫生知识在广大农村传播，并开展多种形式的医疗卫生知识和健康生活理念的宣讲活动。我们将通过实践活动，亲身参与新农村建设的进程，为通过农村这个窗口深入了解我国国情，同时在活动中提高自身的社会实践能力和综合素质。作为我国科学技术发展的后备军，我们将发挥知识技能的优势，为农村建设服务，为农民群众服务。广大的农村需要我们去发挥聪明才智，我们也需要到农村去，在服务农民群众的实践中接触社会，了解农村的基本状况，增强社会责任感。

以下是我团队在本次社会实践过程中的基本情况。

7月1日中午，团队到达枣阳，队员们不顾炎炎烈日，抓紧时间开展活动，在枣阳，我们进行了问卷调查，健康知识宣传等活动。我们的社会实践自此踏出第一步。

7月2日—4日，在汉川市各级领导及工作人员的帮助下，我们一行人先后到达了仙女山社区、分水镇、泵站河村等开展了义诊活动，包括量血压、测血糖、医疗健康知识宣传等。为了保证活动的有序开展，我们预先安排好了：实践组为居民量血压、测心率；物资组为有需要人群发放常用药品，宣传组针对等候的人群展开健康知识宣传调查问卷活动。每一位志愿者都热心为居民提供高质量的服务。累，是必须的，但当居民激动地握着我们的手说着声声感谢时，我们心里却是甜的。我们将从一次次的社会实践中发扬作为一名医学生应有的服务于人民的精神。

在为期3天的活动中，我们共发放硝苯地平、谷维素、二甲双胍、藿香正气水等十余种药品，并耐心的用我们所学的药学专业知识指导居民如何安全用药。累计共义诊服务人口600余人，进入农户300余家，发放健康知识宣传册800余份，问卷调查300余份。尽管汗流浃背，尽管酷暑难耐，队员们依然坚守自己的职责，没有丝毫抱怨与不满，有的只是对实践活动的热情与耐心。

暑期社会实践活动结束后，我认真撰写暑期社会实践总结和立项申报书，撰写了关于汉川市当前新型农村合作医疗体制与大病医疗协同作用的论文（详见附件）。

本次社会实践活动，初步认识了汉川市当前新型农村合作医疗体制与大病医疗协同作用，加深了对国情、民情的了解，增进了与人民群众的深厚感情；磨炼了意志，提高了自身社会活动能力和综合素质。同时，也认清了自身的不足，明确了努力方向；坚定了为社会主义现代化建设奋发成才的决心。

附：论文《当前新型农村合作医疗与大病医疗协同作用》

汉川市新型农村合作医疗体制与大病医疗现状、问题分析及建议

[摘要]大病医疗与新农合属于两个不同性质的保障制度，但从某种程度上来说，其保障的方式方法表明大病医疗保险制度是新农合的补充和完善制度。但是二者在具体实行上仍然存在不和谐的因素，随之出现了在扩大后者覆盖率以更好地为人民提供保障的进程中产生一定的障碍，令二者协同作用达不到预计的效果。在调查的同时，我们也提出了一定的想法和建议，具体方面有待进一步研究。

[关键词]

新农合；大病医疗；新农合与大病医疗实行现状；问题分析和建议

一、我国医疗保险现行状况

20**年10月，《*中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》明确指出：要“逐步建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度”，

即在全国农村建立新型农村合作医疗制度和医疗救助制度。两个制度同时于20**年在全国试点运行。新型农村合作医疗制度属于社会保障制度的范畴,奉行的原则是“互助共济”；农村贫困人口的医疗救助制度是农村的福利制度,属于“公共财政”的范畴,二者有各自要实现的政策目标,这是两个性质不同的制度。“到20**年，新型农村合作医疗制度要基本覆盖农村居民”。

按照“十一五”规划的要求，新型农村合作医疗到20**年的覆盖面达到农村的80%以上，并逐步提高新农合和城镇居民医保补助标准。个人筹资水平提高后，各地要加大医疗救助工作力度，资助符合条件的困难群众参合。

20**年7月19日，国务院深化医药卫生体制改革领导小组第十一次全体会议审议了《关于开展城乡居民大病保险的指导意见》，并提出要“建立大病保障制度，要把基本医保与商业保险结合起来，相互衔接、功能互补”，“城乡居民大病保险,是在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排,可进一步放大保障效用,是基本医疗保障制度的拓展和延伸,是对基本医疗保障的有益补充。开展这项工作，是减轻人民群众大病医疗费用负担,解决因病致贫、因病返贫问题的迫切需要;是建立健全多层次医疗保障体系,推进全民医保制度建设的内在要求;是推动医保、医疗、医药互联互动,并促进政府主导与市场机制作用相结合,提高基本医疗保障水平和质量的有效途径;是进一步体现互助共济,促进社会公平正义的重要举措”。这也就意味着，我国医保体系覆盖13亿人之后，要从“普惠”迈向“普惠+特惠”。

湖北省的社会经济状况

湖北省位于华中地区，全省地域面积18.59万平方米

，辖13个市（州）、4个直辖市、62个县（市）、38个区。人口5987.8万人，其中农业人口4272.9万人，占71.36%，是一个农业大省。20**年，全省国民生产总值4975亿元，全省地域财政收入近500亿元，其中，地方一般预算收入243.4亿元。农民年人均纯收入2444元，在农业人口中大约有400万人属于贫困人口，而其中约50.0%“因病致贫、因病返贫”。

二、汉川市调查结果

孝感市汉川市20**年合作医疗基本情况

（一）参合情况。20**年，全市参合人数808208人，共筹集合作医疗基金24246.24万元，参合率为99.35%。

（二）参合农民受益情况。1-5月份，全市共有97.95万人次获得新农合基金补偿，补偿基金8224.13万元，其中：门诊统筹补偿85.35万人次，补偿资金1444.7万元，普通住院补偿23306人次，补偿资金6640.24万元，同比增加1969人次；住院分娩补偿2338人次，补偿资金44.76万元，同比减少86人次；全市住院率为6.92%（上半年住院率），同比上升0.35个百分点。我市住院患者平均每人次获得补偿2849元，同比增加374元/人次，市外医疗机构实际补偿率为38.71%，乡镇卫生院补偿率为87.32%，市直医疗机构补偿率为65.06%，全市实际综合补偿率为52.69%，同比上升3.09个百分点。

（三）大病医疗保险情况

汉川市近年来大病保险的报销比例逐年提高，大病医保参保人数达80%。政府每年还为65岁以上的居民提供为期3天的包括血压、血糖、心电图等多项检查项目的定期体检。参保居民一人一卡，用卡方便。参保后可享受每年300元的门诊报销额度。高血压、冠心病、肝硬化、白血病、重大器官移植术或造血干细胞移植术、恶性肿瘤等近40种重大疾病均属于大病保险报销范畴。

汉川市在20**年大病保险报销的报销比例3~5万的提高5%，5万以上的提高10%。由于年底结算以及地方统筹有限，所以根据政策以及结余计算报销比例。每年年底，根据文件要求进行统计、筛选及公布大病保险报销名单。新农合报销后的结余部分超过3万（可变）进入大病保险报销范围内。

仙女山街道办社区20**年参合人数为43038人，今年参合人数达46333人，泵站河村达9600多人，其中参合户数达18095户。

调查结果分析

暑期社会实践活动当中我们走访了汉川市仙女山社区、分水镇、泵站河村等地区的居民，对他们进行了随机抽样调查。本次调查共发放问卷300份，回收283份，回收率为94.3%，其中汉川市仙女山社区130份、分水镇93份、泵站河村60份。

仙女社区

参加新农合大病保险：50.5%

对新农合大病保险很了解

不了解新农合大病保险

新农合大病保险作用很大

分水镇

参加新农合大病保险：92.7%

对新农合大病保险很了解

不了解新农合大病保险

新农合大病保险作用很大

泵站河村

参加新农合大病保险：93.5%

对新农合大病保险很了解

不了解新农合大病保险

新农合大病保险作用很大

从调查问卷统计结果可以看出来，城镇居民对新农合大病保险的基本政策及相关制度不甚了解，经实地调查得知当地居民大多都有城镇医疗保险，还有许多居民的新农合大病保险在家里办的，其他的不甚了解，由于当地人口流动性比较大，调查起来有一定困难。

但在乡镇地区的人民对大病保险的反响很好，解决了居民看病难、看病贵的问题，并且对大病保险的制度及相关措施了解的比较详细。

三、存在的问题

新医改实施四年来，困难群众的大病救助一直是人们关注的热点话题。实事求是地说，目前的大病保障制度尚不健全，群众大病医疗费用负担仍然较重，因病致贫、因病返贫，甚至因贫放弃治疗的问题还比较突出。

虽然医保新政明确了资金来源，将从城镇居民医保基金、新农合基金中划出一定比例或额度作为大病保险资金，但实际需要的资金量很大。比如说，迄今为止，新农合制度覆盖的人口超过8亿人，而新农合资金总额不过2700亿元。摊到每位农民身上，不过300多元。很显然，盘子里的这点钱，难以担当大病救助的重任。

不管怎么说，建立困难群众的大病救助制度是一项德政工程，必须抓紧抓好。目前，呼声最高的是“整合政府和社会资源”，即将医保资金、民政救助、上级项目等整合好，用于困难群众的大病救助。对此笔者不能完全赞同，特别是上级下达项目资金具有不确定因素，且都是有专门用途的，不能随便整合。比如说，能把农村危房改造资金整合到大病救助上来吗？

大病医疗保险在近年发展中也遇到了一些实行方面的问题：

1、虽然每年每户都有政府针对大病医疗保险方面的宣传，但是由于文化水平差异导致对政策了解不够到位，部分地区参合人数未能达到高标准。

2、由于当地定点医院指针对当地人群进行诊治报销，但对于跨区域的不进行报销，但这些居民又不愿意到较远的地方就诊，有些因此耽误了就诊时间。

3、由于牵扯到第三方的相关医疗纠纷无法得到妥善解决。

关于解决问题的建议

结合调查分析，针对当前汉川市居民参保情况及大病医疗保险现行问题，本小分队队员集中讨论提出以下几个解决问题的建议：

1、鉴于新农合在当地大面积覆盖，而城乡居民大病医疗保险为补充措施，政府有关部门应组织有关人员定期在各大社区进行知识宣传、讲解，并针对群众提出的问题进行集中解答，保证每家每户都了解此项政策，有必要为大病患者咨询、求助和社会爱心人士捐赠开辟“绿色通道”。

2、根据政府有关文件指出，大病医疗保险由中标商业保险机构承办，商业保险机构的定期上门宣传也是必不可少的，保险销售人员应将此险种向居民介绍清楚，让群众对保险赔偿体系，赔偿条件真正做到心中有数。

3、是建立规范合理的基金使用机制。凡符合条件的救助对象，都应纳入救助范畴，特别是对异地就医的大病患者做到一视同仁。

4、政府应尽快完善简化保险报销手段的流程讲解，让老百姓切实体验到报销大病医疗费用的简便快捷，让他们不再承受巨额的医疗费用的痛苦，真正享受到一单在手，生病无忧的福利。

5、加强医疗质量管理和费用控制，集中开展重大疾病筛查与救治行动，进一步提高重大疾病患者救治率。

6、是建立相对稳定的基金筹集机制。基金的来源主要包括：福彩公益金、社会捐赠资金和按规定可以用于医疗救助的其他资金

7、加强与医疗救助制度和大病保险制度的衔接，逐步将重大疾病救治的特殊药品纳入报销范围，努力提高大病患者实际保障水平。

8、认真开展大病保障信息统计、分析和效果监测工作，建立健全大病病种遴选和大病保障工作监督评价机制，在保证基金安全前提下，逐步增加大病保障病种。

9、随着经济、社会的发展，政府努力提高补偿额度，提高报销比例，对商业保险机构定期审计，切实保证钱用在了每个患者身上。

参考文献：

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