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危险废物运输车辆事故应急预案

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危险废物运输车辆事故应急预案

危险废物运输车辆事故应急预案

危险废物运输车辆是运输具有易燃、毒害、腐蚀性等物质的专用车辆,在运输、装(卸)载过程中若操作不当可能会造成人身伤害或使车辆、建筑物遭到损坏危险废物运输车辆应急预案。其相关的货物主要有易燃品、毒害品、腐蚀品和压缩气体等。为了加强对危险废物运输事故的有效控制,最大限度地降低事故危害程度,保障人民生命、财产安全,保护环境,根据《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》、《中华人民共和国道路运输条例》《中华人民共和国危险化学品安全管理条例》等有关规定,结合我单位的实际特点,特制定本应急救援处置预案。

一、应急救援预案的指导思想和原则

认真贯彻“安全第一、以人为本、预防为主、防患未然”的指导思想,针对突发性的危险废物运输事故,能以最快的速度、最优的效能,有序地实施现场处置,提供尽可能的事故救援,最大限度地减少人员伤亡和财产损失、最大限度减少环境污染,把突发性事故危害降到最低点。

危险废物运输事故应急救援处置原则:快速反应、统一指挥、分级负责、单位自救与社会自救相结合。

二、单位应急救援机构及其职责

姓名职务工作职责

联系电话

组长

全面负责本单位危险废物运输车辆事故应急救援的决策指挥、协调和督促指导工作,并与相关机构或部门进行沟通和协调工作

办公室:

手机:

副组长

协助组长开展事故应急救援工作关系的协调,指导并落实应急救援计划措施的实施,并负责向组长报告事故现场的最新情况;在组长不能执行指挥权时,行使应急事故指挥权。

办公室:0

副组长

协助组长开展事故应急救援工作关系的协调,指导并落实应急救援计划措施的实施,并负责向组长报告事故现场的最新情况;在组长和第一副组长不能行使指挥权时,行使应急处置指挥权。

办公室:

成员

执行事故应急救援计划措施,负责应急救援所需人员、车辆、物资的供给保障工作,及时将事故现场的处置情况组长(副组长)报告

办公室:

手机:

成员

执行事故应急救援计划措施,负责应急救援所需人员、车辆、物资的供给保障工作,及时将事故现场的处置情况向组长(副组长)报告

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办公室:

手机:消防报警电话:119交通事故报警电话:122治安报警电话:110医疗急救电话:120环保局值班电话:

三、单位危险废物运输的基本情况

我单位危险废物运输主要涉及合成制药、电镀、化工等多个行业在生产过程所产生的各类危险废弃物安全转移、暂存、处置环节的运输。本单在项目经营前期,直接委托具有危险废物运输资质的车辆承担危险废物的运输。

四、危险废物运输事故防范措施及要求

⑴危险废物运输车辆由公司车辆主管部门统筹调配管理,该车辆只能在车辆主管部门统一安排保障下进行危险废物类货物的运输工作。

⑵驾驶该类车辆的驾驶员必须符合以下条件:经过危险货物运输驾驶培训并合格,工作态度认真负责,技术熟练,熟悉道路情况。应做到严格遵守交通、消防、治安等相关法规。具备一定的对所运危险货物实施应急处理的知识和能力。

⑶执行危险废物运输任务的车辆必须满足性能状况良好,车容整洁、车厢内清洁干燥,并严格按要求配备和使用了合格的安全、消防等应急防护器材。

⑷危险废物运输车辆驾驶员应严格执行车辆的例行检查、车辆二级维护等管理规定,及时发现和处理车辆存在的机械故障等隐患问题,提高车辆的行驶性能,以确保该类车辆的安全行驶。

⑸危险废物运输车辆在出车前,应根据本次运输废物的危险特性,在技术人员的指导下,领取人员防护装备和随车应急处置物品;检查随车医用救护包是否完好。

⑹危险废物运输车辆装车前,驾驶员必须认真检查货物类别及其性质,货物的包装必须符合包装技术要求,并粘贴有明显的标识,对达不安全规范要求,可以拒绝接收运输。严禁危险废物运输车辆对性质不相容的货物进行拼装,严禁危险废物运输车辆进行超载运输。

⑺危险废物运输车辆驾驶员在车辆装卸时,应根据将运输的货物的特性,向装卸工人讲解相关的注意事项和安全防范知识,要求其严格遵守装卸操作规程,以防止违规操作带来的安全事故发生。

⑻危险废物运输车辆驾驶员在货物装载完成后,应认真检查车箱中危险货物的存放状态,行驶过程中如发生包装物破损及货物泄漏等,应立即采取相应的补救措施,以防止危险物质带来的安全隐患及环境污染责任事故。

⑼危险废物运输车辆行驶时,驾驶员要控制好车速,在非特殊的交通运行状况(如突发交通事故、自然灾害等)下不准急加速或急减速,力求平稳驾驶。行驶过程中还应该注意选择并掌握路面平稳度,加大行车安全间距,不得违反交通安全规则超越行进中的机动车辆和行人。

⑽危险废物运输车辆在执行危险废物运输任务时严禁搭载无关人员,也不允许搭载其他货物。

⑾危险废物运输车辆在运输途中需要临时停车时,应远离居民点、学校、交通繁华路段、名胜古迹和风景游览区。特别不准驾驶员远离车辆,更不准在发动机工作时向油箱加注油料。

⑿危险废物运输车辆驾驶员在运输途中,因自身车辆驾驶责任或他人责任造成交通安全等意外事故,驾驶员必须及时与公司相关部门汇报,若运输液态废物或易燃、有毒有害废物时需迅速报告当地交通、安全、消防、保险等相关主管部门请求援助。

⒀危险废物运输车辆驾驶员应根据所运输的危险货物特性,必须在指定的地点实施车辆的清洗保洁,防止车车辆箱体残留的危险物质造成人身伤害及二次污染环境责任。

⒁危险废物运输车辆必须按照公司规定停放在指定的停车库(场)。因特殊情况需要,必须符合安全、不产生环境污染等基本条件,报经主管领导同意后才能在其他停车库(场)作暂时停放。

五、应急救援事故类别及其处置措施

危险废物运输事故主要有危险废物运输过程中出现的突发性车辆故障、危险物质泄漏发生污染、火灾(爆炸)、人身伤害几类。

应急主要措施包括:车辆故障急救、污染物泄漏处理、灭火、伤亡人员现场救治等。

六、应急救援流程图

危险废物运输车辆发生突发性事故

(车辆故障、泄漏污染、火灾及人身伤害)危险废物运输车辆驾驶员实施自救、设立

警戒线并向救援小组组长报告事故情况

事故救援小组组长向事故发生现场派出救援小组实施救援工作

启用符合要求的随车配置的消防器材以控制局部火灾

启用局部堵漏、铺设吸附剂等环境污染应急措施以控制事态扩大

根据车辆故障现象排查故障原因

车辆发生故障

局部发生泄漏

发生火灾

发生人身伤害

启用车辆自备的救护药品及设备实施人员受伤临时救治

事故救援小组综合现场处置情况作出阶段性救援评估结论

能自修

不能自修

救援小组

自主排障

就近向交通管理部门或附近的车辆修理单位报告请求急救

事故救援小组借助仅有的装备和有限的力量不能控制事态的进一步发展,难以完成现场处置工作

事故救援小组借助现有的装备足以能够控制事态的进一步发展,保障事故处置结果的安全

事故小组组长向当地公安、消防、环保、医疗等部门报告事故情况

事故救援小组作出切实有效的应急救援措施布署,并稳妥地逐项开展进一步的应急救援工作

交通管理部门或车辆修理单位到现场开展应急救援工作

需要社会救援

事故救援小组圆满完成现场的应急救援工作,险情得到排除

当地公安、消防、环保、医疗等相关部门协调社会力量,派出应急救援增补力量

在公安、消防、环保、交通、医疗等社会应急救援的参与下圆满完成事故现场处置工作,现场解除警戒

七、应急救援程序

1.危险废物运输车辆在装卸、运输过程中发生车辆故障、危险废物包装物破裂泄漏污染、危险废物燃烧(爆炸)、人身伤害等事故现象。

1.1危险废物运输车辆驾驶员(副驾驶员)立即实施应急自救工作,设立事故现场区域警戒线,并向单位应急救援小组组长(副组长)报告事故情况。

1.1.1运输车辆驾驶员应急自救方式

运输车辆驾驶员和押运员应根据事故实际情况,充分借助现场现有的装备和有限的力量,采取车辆故障原因排查维修、局部泄漏污染堵漏、使用灭火器灭火、安全隔离爆炸物,实施人员伤害自救等有效措施,有效控制事态的进一步恶化。

1.1.2运输车辆驾驶员报告的内容

运输车辆驾驶员向单位应急救授小组组长(副组长)报告事故发生的时间、地点、原因、事故最新状态、已采取的措施情况及其简要经过。

2.应急救援小组组长在了解清楚事故现场的基本情况后,立即通知应急救援小组各成员赶赴事故现场实施救援和处置工作。

2.1应急救援小组实施救援和现场处置工作

2.1.1运输车辆故障救援措施:

①根据车辆发生的故障现象,逐项排查车辆故障原因,掌握车辆零部件的损坏程度,备品备件的准备情况。

②依据车辆的具体受损情况,就地做到能自修则自修,采取局部换件、重点维修、整体调校的维修方式,从快排除车辆故障。

③若需要将所运危险废物及时运离现场时,应组织车辆及时转运。

2.1.2局部泄漏(散落)污染救援措施:

①根据车辆局部泄漏(散落)的现象,清理人员穿戴好防护服、手套、口罩、耐酸碱胶靴等防护用品,需要时配置氧气呼吸器等防护装置。逐一查找局部泄漏(散落)的准确部位,对泄漏(散落)部位实施规范的污染隔离。

②根据发生泄漏(散落)液体、半固体、固体的不同化学性质(腐蚀、氧化、易燃、易爆、毒害性),实施拦截、隔绝、稀释、中和、泄压等有效措施采取先堵后清理。只有经过培训合格的人员在佩戴适当防护服及装备时才能处理及清洁溢漏、散落的危险化学废物。

③若泄漏的废物为大量液体,迅速进行收集、清理和防渗和吸附处理。并采用便携泵、勺铲等手提器具把废物转入合适的容器内。若为小量的溢漏废物,采用纸巾、木糠、干软沙或蛭石等适当的吸附剂加以覆盖及混合,将之作固体危险废物处理并转入适当的容器内暂时贮存,续后交妥善处理处置。

④若泄漏的废物属剧毒、高挥发性或高危险废物,应立即实行化学氧化、还原、消解的方法进一步开展积极有效的现场处置工作。

⑤针对堵漏效果不明显等存在的问题和困难,立即采取规范更换有关包装桶(袋)的应急措施,切实从泄漏(散落)问题的源头上去解决。在完成局部泄漏(散落)包装桶(袋)的更换工作后,采用木糠或活性炭等吸附剂仔细对受污染了地面实施3-5次反复吸附清理工作,将吸附所产生污染了的吸附剂规范进行桶(袋)装。

⑥遭泄漏危险废物所污染的地方,必须进行规范清洗。若有关的危险废物是含水性或水容性有机物,可用清水作溶剂。若是不溶于水的有机化学废物,可用酒精或煤油作溶剂。清理过程中所产生的一切废物,应作危险废物处理处置。

2.1.3火灾(爆炸)救援措施:

①据所发生火灾引起的介质,火灾分为A、B、C、D四类(GB4968-85)

。A类火灾:指固体物质火灾。这种物质往往具有有机物质,一般在燃烧时能产生灼热的余烬。如木材、棉、毛、麻、纸张火灾等。

B类火灾:指液体火灾和可熔化的固体火灾。如汽油、煤油、原油、甲醇、乙醇、沥青、石蜡火灾等。

C类火灾:指气体火灾。如煤气、天然气、甲烷、乙烷、丙烷、氢气火灾等。D类火灾:指金属火灾。指钾、钠、镁、钛、锆、锂、铝镁合金火灾等。

②根据引起火灾(爆炸)发生的初步原因,利用运输车辆上配置的消防器材(ABC型综合类灭火器、消防沙土)对火灾(爆炸)实施灭火,坚持能灭则灭,不能灭则冷却的消防措施。

③根据现场特点迅速在第一时间隔离易爆炸性物品,防止火灾(爆炸)事态的进一步恶化。

2.1.4人身伤害自救方式

根据现场人员因事故或应急操作过程中身体(皮肤)不慎受到伤害,应借助运输车辆配置的救护药品及器械对受伤人员实施临时的清洗、包扎等救治,并及时送医院接受正式治疗。

3.应急救援小组在初步实施应急救援后,综合现场处置情况后作出阶段性的救援评估结论。

3.1应急救援小组借助的装备足以能够控制事态的进一步发展,保障事故处置结果的安全有效。

3.1.1应急救援小组依据事态发展趋势,结合现有的应急装备,作出对下一步切实有效的应急措施布署,并积极稳妥地逐项开展进一步的应急救援和现场处置工作。

3.2应急救援小组借助仅有的装备和有限的力量不能估计和控制事态的进一步发展态势,难以保证胜任并完成现场应急救援及处置工作。

3.2.1应急救援小组向应急救援小组组长(副组长)报告现场阶段性救援评估结论,请求社会应急援增力量救援。

4.应急小组组长综合了解现场阶段性救援评估结论后,根据现场事态的最新发展情况要求社会应急救援力量增援。

4.1应急小组组长向当地公安、消防、环保、医疗等相关机构及部门报告事故发生的时间、地点、原因、事故的最新状态、潜在危害和单位已采取了应急救援措施情况及其简要经过。

4.2当地公安、消防、环保、医疗等相关机构及部门接到事故报告后,协调社会应急救援力量,派出应急救援增补力量。

4.3当地公安、消防、环保、医疗等相关机构及部门派出的应急救援增补力量到达现场正式投入救援工作,实施积极有效的应急救援措施,完成最终的排险救援。

5.在社会应急救援力量的增援下,安全妥善地排除险情,解除现场警戒。

八、应急预案的执行和修改

1、本预案从20**年1月1日起执行。

2、本预案应在实际应用中不断积累经验和不断完善,其预案的修改须经本单位讨论并以正式的修改通知(文件)为准;修改后应按新预案执行。

成都市固体废物治理站

二〇年一月一日

篇2:医疗废物管理专职人员职责

医疗废物管理专职人员职责

1、负责指导、检查医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及机构内处置过程中各项工作的落实情况;

2、负责指导、检查医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及机构内处置过程中的职业卫生安全防护工作;

3、负责组织医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生时的紧急处理工作;

4、负责组织有关医疗废物管理的培训工作;

5、负责有关医疗废物登记和档案资料的管理;

6、负责及时分析和处理医疗废物管理中的其他问题。

篇3:医院防恐反恐应急工作预案

医院防恐反恐应急工作预案

医院是面向社会为人民群众提供医疗服务的公共场所。为保障各种恐怖袭击活动发生后,医院各项医疗卫生工作迅速、高效、有序地恢复进行,提高我院应对各种恐怖袭击活动的应急反应能力水平,最大程度地减少人员伤亡和健康危害,保证医院正常诊疗环境秩序,保障人民群众及医务人员身体健康和生命安全,维护社会稳定,根据+++++局《关于做好防恐反恐及医疗卫生安全保卫工作的紧急通知》的通知精神,结合我院实际,制定本预案。

一、组织领导

1、成立医院内部反恐应急领导小组,具体组成人员如下:组长:+++

副组长:+++

组员:+++

领导小组下设办公室,办公室主任由+++同志兼任,具体负责院内防恐工作的检查、指导、组织宣传工作,协调处理重大事故隐患,监督检查有关安全管理工作。

工作职责:

⑴、督促检查突发事件及反恐应急措施的落实及人员组织落实到位情况。

⑵、当发生突发事件及暴恐事件时,及时起动应急预案,负责突发事件及反恐工作的指挥、协调和组织实施。

⑶、研究解决突发事件及反恐工作中存在的主要问题,保证机构落实,人员及时到位。

⑷、组织对突发事件及反恐演练及突发事件及反恐知识宣传工作。

2、保卫组,下设护院巡逻队和保安队。

负责人:+++

⑴、保安队,负责医院日间治安巡察巡逻任务。

第一队:+++++++++

第二队:+++++++++

⑵、护院巡逻队,负责医院夜间治安巡察巡逻任务。第一队:++++++++++++++++++

第二队:++++++++++++++++++

工作职责:

⑴、负责维护医院正常的治安秩序,保障医疗、科研、生活的正常进行,阻止社会闲散人员和不法分子进院滋事。

⑵、对医院的重点要害部位进行安全检查,发现隐患及时报告,确保医院公私财物安全。

⑶、加强对进出医院车辆的管理,纠正车辆乱停乱放问题,维护院内交通秩序。

⑷、遇到火险、火灾要立即扑救并向总值班报告。

⑸、协助公安机关侦破治安案件和刑事案件,主要是保护好现场,提供人证、物证。

⑹、及时发现院内的非法张贴物、非法传单、*物品等,要立即保护好现场并报告总值班。

⑺、及时发现各类突发事件和群体闹事苗头,并立即报告总值班。

⑻、遵从上级指示,开展相关工作,包括组织初期的救援工作,稳定受伤害方的情绪,采取积极有效的措施严防死守等。

3、后勤组

负责人:+++

成员:++++++++++++++++++

工作职责:负责后勤保障,调动车辆,救援物资的供应。

4、信息组

负责人:+++

成员:++++++++++++++++++

工作职责:负责对现场情况进行拍照、录像等取证工作,保障各项指令的上传、下达和信息畅通,做好简报汇编及防护宣传报道工作,及时报告现场情况。

5、医疗救护组

负责人:+++

成员:++++++++++++++++++

工作职责:负责组织人员对现场伤员的抢救、救治工作;根据具体情况转移、护送伤员到相关医院救治。

6、设备药品组

负责人:+++

成员:++++++++++++++++++

工作职责:负责保障医疗设备及药品正常投入使用。

二、起动程序

1、科室或医院职工发现突发事件或恐怖袭击事件,在第一时间立即拨打总值班电话:,把所发现的情况、地点准确无误的告诉总值班人员。

2、总值班人员在接电话后,根据报警人所报的情况进行核实后,立即在第一时间向反恐应急领导小组组长作简短详细报告。

3、根据反恐应急领导小组组长的指令执行启动反恐突发事件预案。

4、根据反恐突发事件领导小组组长的指令,通知领导小组成员和各工作组人员及时到位。

5、当工作结束或基本结束时,由反恐突发事件领导小组组长发布结束预案执行令。

本预案适用于我院各种恐怖袭击活动发生时所致人员伤亡、健康危害的医疗卫生救援恢复工作。

三、工作原则

统一领导、分级负责、明确职责;依靠科学、依法规范;反应及时、措施果断;整合资源、平战结合、常备不懈;服从大局、主动配合;加强协作、全员参与。

四、药品、医疗器械等物资储备

为防不时之需,医院要充分做好急救药品,急救器材及其它物资的储备工作,以便发生恐怖袭击活动后急用。医院要储备一定数量的各类抢救药品、常用药、专科药、特殊感染与传染病治疗药品等、储备一定数量的生化防护用品、防毒面罩、防护衣、隔离衣、灭菌喷雾器、一次性输液器等卫生材料;储备一定数量的便携式心电监护仪、担架等急救设备器械。并经常对灭火器材及其它安全物质进行检查,确保急用。

五、其它要求

医院要定期对各组成员进行有针对性的技术训练和培训,建立一支技术熟练、雷厉风行的队伍。切实加强全员防恐斗争意识和宣传教育,组织医疗救护组、现场秩序抢救控制的实战模拟训练,熟悉疏散通道、路线,提高应急医疗卫生救援水平和能力,发生情况大家才会不慌张,应急才会有秩序。

六、纪律要求

1、当接到预案启动指令后,领导小组成员,各工作组成员必须无条件按照指令要求及时到位。

2、全院干部职工必须服从命令听从指挥,有条不紊协同配合,积极完成工作任务。

3、全体干部职工要做到内紧外松,保持冷静,均勿惊慌,不得对外泄露和传播恐怖信息,一定要做好必要的保密工作。

篇4:医务人员发生针刺伤时应急预案

医务人员发生针刺伤时的应急预案演练

护士:

病人:

护士长:

画外音:

1床安妮,女,28岁,于20**年5月23日17:00因胎膜早破入住我科,测生命体征平稳,积极做好入院宣教,心理护理,完善各项辅助检查,遵医嘱给予消炎、补液等治疗。护士转抄医嘱,并经两人核对无误后,洗手,戴口罩评估病人可以进行操作后回治疗室准备用物,携用物至床旁按常规为病人进行静脉输液。

下午3时,护士正在巡视病房,发现1床安妮的水已经快要挂完,回到护士站发现1床安妮的水已经输完。来到病人床边:

护士:“安女士,您好,您的水已经挂完了,现在我要给您拔针。请您配合我一下好吗?”

患者:“好的,请你轻一些”。

护士:“好的”。

护士拔针并嘱咐患者:“安女士,今天您的水已经全部挂完了,晚上睡觉前最好用热毛巾敷一下或者放温开水里泡一会,这样有利于您静脉的恢复,好了,现在您在床上休息吧,有什么事请按床头铃叫我,我也会随时来看您的。”

患者:“好的,谢谢。”

护士回处置室处理用物,分离针头放于利器盒时不慎被针头刺了一下,立即挤出伤口血液,并用流动水反复冲洗,回治疗室用碘伏棉签消毒好后用无菌纱布包扎伤口,并汇报护士长。

护士:“护士长,我刚刚为1床安妮拔完针处置用物的时候不慎被针刺了一下,我翻看了一下她的病历,发现她是乙肝大三阳患者,我已经初步处理过了。”

护士长:“我打电话汇报院内感染科,问他们怎么处理。”

护士长打电话汇报院内感染科。

护士长:“我刚刚已经打电话问过了,他们让你现在抽血化验乙肝两对半并注射乙肝免疫高价球蛋白,按1个月,3个月,6个月接种乙肝疫苗。

护士长就这件事展开科内讨论

护士长:“我们在操作的时候一定要小心如果不慎被患有乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的利器刺伤或割伤后一定不要慌张,按照院内感染科教会我们的方法处理,就是立即挤出伤口血液→反复冲洗→消毒→伤口处理→抽血化验检查→注射相应的预防药物→通知院内感染科进行登记、上报、随访。

篇5:医院职业暴露应急演练方案

温江区人民医院职业暴露应急演练方案

依据原卫生部发布的《血源性病原体职业接触防护导则》《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行)》,为了进一步加强血源性病原体职业接触防护工作,切实保障全院人员的职业安全,同时加强各部门之间协调配合,最大限度降低职业暴露对医护人员造成的危害,保障医疗安全。拟定在20**年7月2日进行医院职业暴露处置应急演练,方案如下:

一、目的

(一)通过演练,使医护人员了解和掌握职业安全要求,防护用品的正确使用,标准预防措施,锐器伤的预防措施,血液、体液暴露防护措施,医务人员职业暴露应急处理措施,血液、体液职业暴露处理流程等相关知识。

(二)增强医务人员自我防护意识,提高防护能力和执行标准预防的依从性。

(三)规范各项操作,纠正导致职业暴露的高危行为,避免或减少职业暴露的发生,保障医务人员的职业安全。

二、演练前准备

(一)演练方案

院感科负责拟定出《医院职业暴露应急处置演练方案》。

(二)职责分工

指挥:

院感科科长

参加部门:

检验科、妇产科、口腔科、院感科。

1、临床科室

(1)发生职业暴露后的临时紧急处理,立即用肥皂液和流动水冲洗皮肤,生理盐水冲洗粘膜,应在伤口旁尽可能挤出损伤处的血液后,用肥皂液和流动水冲洗,禁止进行伤口的局部挤压。伤口予以75%酒精或0.5%碘伏消毒并包扎。

(2)获取暴露源(病人)的病情资料,如暴露源情况不明,设法动员病人给予配合,做相应的检测,并将检测结果或病情资料报送院感科,以备对照评估。

(3)当事人立即向科室主任和护士长报告,并填写职业暴露登记表,一式二份。(所在科室、院感科)

(4)当事人被暴露后,院感科联合皮肤科、急诊科评估确认后,由皮肤科或急诊科开出相应项目检验单,抽取血样标本,经医院院感科科长签字后,送检验科检测,并将检验结果送回皮肤科或急诊科诊治后,院感科存档,以备跟踪。

2、院感科

(1)立即组织人员及时查找原因,总结经验,制定防护措施。

(2)接到职业暴露报告后,按照“早发现、早报告、早评估、早服药、定期随访”的原则,进行暴露者和被暴露者的检测确认工作。

(3)做好流行病学调查,做出初步的危险性评估,指导被暴露者进行伤口消毒处理。

(4)收集暴露者和被暴露者的基本资料和标本结果,做好登记,便于调查分析,随访复查。

(5)请感染科专家会诊,采取相应的预防措施,如接种疫苗,预防性服药等,并上报医院应急领导小组组长田景伦,根据应急小组的意见负责与上级疾控中心取得联系,得到技术指导。

(6)做好被暴露者的心理辅导和跟踪随访,及时安排定期复查,情况严重者,送上级相关医疗机构检查治疗。

(7)加强对所有人员的职业暴露培训和教育。

(8)督导临床科室按照《医院感染管理办法》规范操作治疗,避免医院感染和职业暴露。

3、检验科

主要承接相关检测工作,并注意保存样本和资料。

如医务人员在夜间值班时发生职业暴露,则送检的血样标本由所在科室的值班医生签字后即可接收,报告院感科人员确认。

4、医务科、护理部

(1)做好相关科室的协调工作。

(2)协调安排被暴露者的相关费用和支出。

(3)解答被暴露者业务外的有关疑问。

5、相关专科

根据医务科、护理部和院感科的意见,做好被暴露者的跟踪治疗。

(三、人员培训

院感科组织演练人员学习,学习内容包括:医务人员职业暴露的定义及分类、医务人员职业暴露的因素、医务人员职业暴露的预防、医务人员职业暴露的处理。掌握应急处置知识。

三、演练

(一)时间:20**年7月2日10:40点

(二)地点:检验科,针刺伤和粘膜血源性暴露处置的应急演练。

(三)处置程序:

1、锐器伤的现场处理

1、20**年7月2日上午10时40分,检验科技师杨川在操作中,不慎被带有血液的玻片刺伤,暴露源不详(因患者刚入院,无相应检查化验单)。

2、上午10时41分应急处理流程(应在伤口旁尽可能挤出损伤处的血液后,用肥皂液和流动水冲洗,禁止进行伤口的局部挤压,

从近心端向远心端在伤口周围轻轻挤压,使部分血液排除,然后用肥皂水及清水清洗伤口10分钟,再用75%的酒精或0.5%的碘伏进行消毒,用消毒纱布或创可贴包扎伤口)。同时上报科主任和护士长。

3、上午10时51填写职业暴露登记表,报告院感科。

4、上午11时6分,院感科李燕接到报告后赶到现场,对被暴露者的伤口进行评估。

5、11时7分,因暴露源不明,立即通知检验科对暴露者与被暴露者进行标本检测确认工作。

7、11时10分请皮肤科专家会诊,确认是否预防性用药。

8、11时20分皮肤科专家对被暴露者心理疏导,并安排定期复查。

根据检验结果,如发生HBV/HCV/HIV的职业暴露应及时向医院应急小组组长田景伦汇报并按照应急小组的意见与上级疾控中心取得联系

2、发生血液、体液粘膜暴露的应急处理

1、20**年7月2日上午11时30分,口腔科医生罗富萍在对病人进行救治时发生患者,气溶胶喷溅到眼面部,暴露源HBV阳性。

2、立即脱去污染衣物进行冲洗,眼部应用洗眼器反复冲洗。同时上报院感科

3、11时40分填写职业暴露登记表。

4、11时45分,院感科人员接到报告后赶到现场,对现场情况及被暴露者进行评估。

5、11时50分,请检验科对被暴露者进行血液样本的标本检测工作。

6、因暴露源明确为HBV,请急诊科(感染性疾病)专家会诊,提出预防性用药指导。

7、12时对被暴露着做好心理疏导.院感科做好被暴露者的跟踪随访,急诊科(感染性疾病)专家安排定期复查。

(四)对演练情况进行总结